Zorgpad Brede moleculaire diagnostiek aangenomen, belangrijke stap voor patiënten met kanker

Op Wereldkankerdag stonden we samen stil bij de enorme impact van kanker. Maar die impact zien we elke dag. Bij patiënten, naasten, zorgverleners en in de maatschappij.

Nieuwe cijfers van het IKNL laten zien dat alleen al in Nederland bijna 135.000 mensen jaarlijks de diagnose kanker krijgen. Tegelijkertijd laat de daling van onder andere uitgezaaide darmkanker zien dat gerichte inspanningen, zoals vroege diagnostiek en bevolkingsonderzoek, levens redden. Vooruitgang is mogelijk, als we kennis bundelen. 

Deze vooruitgang roept ook een nieuwe vraag op: hoe zorgen we dat alle patiënten met kanker toegang krijgen tot de best mogelijke, data-gestuurde en gepersonaliseerde behandeling? 

Alleen samen kunnen we zorg beter en persoonlijker maken. Dat is waar United in Unique voor staat — en waar Hartwig Medical Foundation zich iedere dag voor inzet: leren van en voor elke unieke patiënt, om behandelingen te verbeteren.
United in Unique is daarmee geen slogan, maar een gezamenlijke opdracht voor de oncologische zorg van vandaag en morgen.  

Biomarkers                                     
Kanker is geen uniforme ziekte. Ook binnen veelvoorkomende tumoren, zoals darmkanker, bestaan grote biologische verschillen. Biomarkers bepalen of een patiënt baat heeft bij een specifieke behandeling en vormen daarmee de basis voor gepersonaliseerde zorg. Juist bij gevorderde kanker wordt die vraag extra kritisch.

‘Zodra kanker gevorderd is, blijft de vraag: welke behandeling past bij deze ene patiënt? 
Zonder moleculaire diagnostiek blijft dat grotendeels een kwestie van proberen.’ 
— Hilde Nienhuis, internist-oncoloog UMC Utrecht en lead medisch team bij Hartwig 

Brede moleculaire diagnostiek vergoed: een belangrijke stap vooruit 
Op dit punt is er goed nieuws. De Nederlandse Vereniging voor Medische Oncologie (NVMO) heeft het zorgpad Brede Moleculaire Diagnostiek geaccordeerd en publiek beschikbaar gemaakt. Daarmee wordt brede moleculaire diagnostiek – waaronder whole genome sequencing (WGS) – nu vergoed voor volwassen patiënten die: 

• Zich in hun laatste reguliere behandellijn bevinden, 
• Fit zijn voor behandeling, 
• En een behandelwens hebben. 

Deze verruiming is belangrijk. Waar brede diagnostiek eerder pas na afronding van standaardbehandelingen werd ingezet, ontstaat nu ruimte om al tijdens de laatste behandellijn behandelopties te identificeren. Ziekenhuizen kunnen hiermee starten in de dagelijkse praktijk.

Leren voor en van elke patiënt 
De NVMO benadrukt niet alleen het belang van testen, maar ook van gezamenlijke interpretatie en vastlegging van data. Resultaten moeten worden besproken in multidisciplinaire moleculaire tumorboards (MTB) en worden vastgelegd, samen met klinische gegevens en behandeluitkomsten. 

In de praktijk is dit nog niet overal goed ingericht. Toegang tot testen verschilt per instelling en data worden onvoldoende structureel vastgelegd en gecombineerd. Daardoor leren we nog te weinig van en voor de patiënten die vandaag worden behandeld. 

United in Unique: data verbindt 
Iedere patiënt is uniek maar samen vormen door al die unieke profielen een bron van kennis. Door brede en gelijke toegang tot moleculaire diagnostiek voor alle geschikte patiënten, en het veilig combineren van moleculaire, klinische- en uitkomstdata, over ziekenhuizen en platforms heen, kunnen we patronen herkennen, behandelkeuzes verbeteren en toekomstige patiënten gerichter helpen. Want alleen samen-united-kunnen we recht doen aan iedere unieke patiënt.